Estado | Normal | Desnutrición leve | Desnutrición moderada | Desnutrición severa |
DÉFICIT DE PESO ESPERADO SEGÚN LA EDAD | 90 - 100 % | 80 - 90 % | 70 - 80 % | < 70 % |
DÉFICIT DE PESO ESPERADO SEGÚN LA TALLA | 95 - 105% | 90 - 95 % | 85 - 90 % | < 85 % |
Por ejemplo: un niño de 5 años peso 13 Kg. tomamos el peso esperado para niños de esta edad (ver tabla de peso y talla según la edad) que es de 17,6 Kg. Ahora dividimos el peso real del niño (13 Kg) entre el peso esperado (17,6) y el resultado será multiplicado por 100. Esta operación nos da 73.8 %. Este resultado es el déficit de peso que tiene este niño; observamos que corresponde a un estado de desnutrición moderada.
LOS SIGNOS FÍSICOS QUE ACOMPAÑAN A LA DESNUTRICIÓN SON:
· déficit del peso y de la estatura que se espera para la edad
· atrofia muscular (se observa un desarrollo inadecuado de los músculos)
· retardo en la pubertad
· los signos psicológicos que siempre encontramos en la desnutrición son:
Alteración en el desarrollo del lenguaje, alteración en el desarrollo motor y alteración en el desarrollo del comportamiento (irritabilidad, indiferencia u hostilidad)
El médico también encuentra cambios en los exámenes sanguíneos y otros hallazgos que indican la cronicidad de la desnutrición y que, en muchos casos, son muy llamativos:
· la piel estará seca, áspera y descamándose. generalmente se observan fisuras en los párpados, labios y en los pliegues de codos y rodillas. pueden verse lesiones de tipo pequeños hematomas en los casos que el déficit de vitamina c es importante. si existe una desnutrición severa el niño tendrá los dedos de las manos y los pies muy fríos y azulados debidos a trastornos circulatorios. generalmente estos niños tendrán lesiones en piel sobre infectada con bacterias u hongos.
· el cabello es seco, quebradizo, de color rojizo (o pajizo) y se desprende fácilmente. es muy frecuente observar que el cabello del niño tiene varios colores (negruzco en la punta, rojizo en el medio y claro o amarillento en la base de éste) igualmente, las uñas son muy delgadas y frágiles.
· la falta de vitamina a conduce a úlcera en la córnea y puede llevar a la ceguera.
· los niños, paradójicamente, tienen anorexia; crecimiento del hígado (hepatomegalia) y alteración en el ritmo de las deposiciones fecales.
· la frecuencia cardíaca está acelerada (taquicardia) y son frecuentes las continuas infecciones respiratorias.
· el médico encuentra raquitismo, osteoporosis, escorbuto, debilidad muscular, anemia por falta de hierro o vitamina b12, anemia por falta de ácido fólico, anemia por falta de vitamina c o anemia por infecciones.
Las condiciones de salud que ocasionan desnutrición por una inadecuada absorción o utilización de los nutrientes pueden ser las enfermedades renales crónicas, las enfermedades cardiopulmonares, las enfermedades digestivas, pancreáticas o hepáticas, el cáncer, los errores del metabolismo, etc.
Es muy frecuente que los niños desnutridos tengan infecciones repetidamente; de hecho, es la principal causa de mortalidad en ellos. Esto es debido a que el déficit de nutrientes altera las barreas de inmunidad que protegen contra los gérmenes y éstos pueden invadir fácilmente. Entre los gérmenes que más frecuentemente atacan a las personas desnutridas están el virus del sarampión, del herpes, de la hepatitis, el bacilo de la tuberculosis y los hongos.
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